Тезисы концепции
Для удобства изложим концепцию неофуда кратко, включив туда и основное положение о физике лишнего веса (первым пунктом):
- Постоянный избыток энергии, получаемой вместе с пищей, является непосредственной причиной лишнего веса. Чтобы навсегда похудеть, необходимо навсегда снизить количество энергии, регулярно поступающей в организм.
- В XIX-XX веках стали массово доступны пищевые экстракты (а некоторые были изобретены в это время). Люди стали смешивать эти пищевые экстракты в концентрациях и комбинациях, не существующих в природе. В частности, сочетания жирного со сладким и жирного с крахмалистым вкусами являются взаимоисключающими в живой природе.
- Наши тела не готовы к употреблению таких смесей не только с точки зрения биологии тела, но и с точки зрения неизбежного повреждения мозга при употреблении – снижается чувствительность дофаминовых рецепторов, и возникают рефлекторные дуги, замкнутые на дофаминовые рецепторы и на центр голода. Возникает зависимость в медицинском, наркологическом смысле.
- Неофуд – смесь пищевых экстрактов, невозможная в живой природе, и оптимизированная по признаку вызывания зависимости у человека. При употреблении неофуда развивается зависимость, идентичная по механизму прочим зависимостям, таким как алкогольная, никотиновая и т. д.
- Зависимыми от неофуда являются не только толстые люди, но и все люди вообще. Различается лишь степень развития их зависимости. Лишний вес является наиболее заметным симптомом зависимости от неофуда. Нездоровое питание абсолютного большинства людей является не менее важным симптомом зависимости.
- В нашем организме существует специальный лептиновый механизм, предотвращающий систематическое переедание, но он работает только в случае употребления пищи, не повреждающей нашу дофаминовую систему (не неофуда).
- Контролируемое снижение уровня употребления неофуда крайне затруднено, как и для всех других психоактивных веществ, вызывающих зависимость. Снижение уровня употребления не уничтожает зависимость, но вызывает симптомы отмены, которые особенно мучительны у людей с тяжелым уровнем зависимости (с большим лишним весом).
- Зависимость от неофуда можно победить точно так же, как зависимости от любых других психоактивных веществ – нужно навсегда прекратить употребление и переждать симптомы отмены в течение нескольких недель. После фазы сильного желания употребить неофуд, это желание снизится, а затем пропадёт совсем, как в случае с другими зависимостями. Лептиновый механизм немедленно начнёт работать на снижение аппетита. Устранив причину регулярного поступления избыточной для организма энергии, мы навсегда устраним следствие – лишний вес.
- То, что это решение до сих пор не предложено общественности наукой, является следствием отсутствия строгого описания множества вызывающей зависимость пищи, нескольких неотмеченных фактов, касающихся этой пищи, не включением людей «без лишнего веса» в множество зависимых, а также текущей парадигмы питания – мы не отличаем неофуд от прочей пищи, и практически никогда не находимся в полной абстиненции от него.
Основная теорема концепции неофуда: не существует устойчивого решения проблемы переедания и неправильного питания в текущей парадигме питания, в которой неофуд не исключается из еды.
Концепция неофуда работает как Бритва Оккама, и позволяет наиболее простым способом описать весь комплекс явлений, связанный с ожирением, похудением, неправильным питанием и сопутствующими психосоциальными явлениями. Всё, что имеет долгосрочную эффективность при похудении, является следствием концепции неофуда. Всё, что не имеет долгосрочной эффективности, не может сработать, потому что не является следствием концепции.
Большая проблема диетологии
В английском языке для похожей области знания используется термин “Nutrition”, имеющий калькированный перевод на русский «нутрициология», то есть наука о питании. Но в русском языке не совсем точный термин «диетология» уже устоялся и широко используется для области знания, как изучающей питание людей, так и дающей рекомендации по питанию.
Если считать диетологию наукой, то это самая несчастная наука на свете. Ни в какой другой науке её практическими выводами настолько сильно не пренебрегают:
- когда химики делают выводы об оптимальных свойствах каких-то веществ для покраски, то производители красок следуют им, а люди покупают их продукцию, потому что она выполняет свои задачи;
- когда физики рассчитывают лучшие модели горения топливных смесей, то производители автомобилей используют их данные при производстве двигателей, а люди покупают эти автомобили, потому что они экономичнее и быстрее предыдущих моделей;
- когда диетологи определяют потребности человеческого организма, и публикуют рекомендации по питанию, то производители питания даже не смотрят их, они и так знают, что люди купят что-то совершенно другое; в лучшем случае производители пищи налепят шильдик «По рекомендациям диетологов» в маркетинговых целях; 95% пищи прямо противоречит рекомендациям диетологов.
В течение XX века диетология совершила глубокое изучение потребностей человеческого организма, установив, какие макро- и микроэлементы в каких количествах и пропорциях ему нужны. В целом это всем известные рекомендации по питанию большим количеством свежих фруктов и овощей, цельных злаков, предпочтения рыбы и птицы красному мясу и так далее. При этом диетологи столкнулись с тем, что питание, здоровое для нашего вида, нашим видом игнорируется.
Должно было стать крайне подозрительным уже то, что рекомендации по питанию человека вообще понадобились. Никто не объясняет тигру, антилопе, лягушке или кузнечику, какой едой они должны питаться. Обратное также верно: мы делаем выводы о подходящем для диких животных питании просто наблюдая за ними. «Хочу эту еду» в дикой природе всегда означает «эта еда хороша для моего здоровья». И только для человека – не значит.
Невыполнение рекомендаций по питанию еще могло быть понятным в то время, когда широкий выбор продуктов был недоступен большинству населения. Но с приходом эпохи изобилия человек не перешел на естественную для своего вида еду. На мой взгляд, когда этот факт был установлен, нужно было бросить все силы на выяснение причины такого крайне странного поведения. Но, вероятно, диетологам тогда стало достаточно нескольких простых, но неправильных объяснений, упомянутых в разделе Предположения о причинах переедания:
- «Человечество впервые столкнулось с избытком пищи. Эволюция не готовила нас к избытку пищи, и поэтому у нас в принципе нет механизмов, ограничивающих её употребление».
- «В ходе эволюции мы никогда не сталкивались с настолько питательной (калорийной) пищей, и поэтому мы обречены стать толстыми».
В ряду трёх продуктов «огурец – клубника – торт» рост калорийности и привлекательности действительно идёт по нарастающей. Но привлекательность торта даёт такой дофаминовый ответ, что он повреждает дофаминовую систему, и развивает зависимость в наркологическом смысле, в то время как клубника не развивает зависимость. В результате организм никогда не потеряет контроль над количеством употребляемой клубники. Если организм начнёт испытывать дисбаланс получаемых веществ при повышенном употреблении клубники, её привлекательность снизится. Всё это не сработает в случае торта.
Концепция неофуда даёт исчерпывающее объяснение массового распространения переедания и неправильного питания: все люди с раннего детства становятся зависимым от неофуда, а потом употребляют его всю жизнь, чтобы даже временно не испытать симптомы отмены.
Орторексии
В рамках концепции неофуда единственной рекомендацией по питанию является пожизненное неупотребление неофуда. При прекращении употребления неофуда уже через несколько недель наиболее вкусным становится здоровое питание – свежие и термически обработанные фрукты, овощи, злаки и небольшое количество мяса, причем человек самопроизвольно отдаёт предпочтение птице и рыбе.
Наш организм сигнализирует о своих потребностях через желания. Здоровые, не искаженные зависимостью желания ведут к здоровому удовлетворению потребностей. Желания — это пульт с большим количеством лампочек, сигнализирующих о необходимости того или иного вещества. Они загораются и гаснут, но мы ослеплены сиянием мощного дофаминового прожектора зависимости от неофуда и не видим их. Мы удовлетворяем потребности хаотически, что создаёт дисбалансы, ведущие к болезням.
Диетология не смогла найти решение проблемы того, как заставить людей есть правильную пищу. Всеобщая зависимость и страх перед симптомами отмены неофуда заставили диетологию искать потерянное под фонарём, а не там, где оно было реально потеряно. Диетология начала привлекать общественное внимание к самым ярким дисбалансам питания. В течение последних десятилетий сменилось несколько продуктов- и веществ-убийц: жиры, сахар, холестерин, соль, красное мясо, трансжиры. Возникло такое большое количество противоречивых рекомендаций, что им всем одновременно следовать невозможно. При этом тщательное следование даже непротиворечивым рекомендациям способно превратить приятный процесс питания в химический практикум, и поэтому большинством людей не выполняется.
Я буду называть орторексией (лат. «правильное питание») любую систему питания для здоровых людей, которая основывается на научных, околонаучных, либо этических аргументах – на всём, кроме простого желания человека съесть ту или иную пищу. Орторексии регламентируют что, в каких количествах и когда надо есть, и каждая имеет своё обоснование собственной правоты. Орторексиями являются все известные диеты, как временные, так и пожизненные, вегетарианство, советы не есть после шести, подсчёт КБЖУ и даже общие рекомендации диетологов. Часть орторексий более или менее научна, часть наукообразна, часть абсурдна.
То, какое количество орторексий уже возникло, и постоянно возникает, должно было навести на мысль, что среди них нет ни одной «правильной». Установление этого факта затруднено тем, что разные люди имеют разный уровень зависимости от неофуда. Те, у кого уровень зависимости относительно низок, вполне могут при небольших затратах силы воли следовать избранной орторексии. Так как большинство орторексий более или менее согласуется с научными данными о метаболизме человека, такое питание действительно способно сделать человека здоровее в сравнении со средним человеком.
Иногда орторексия сильно снижает употребление неофуда, как это делает, к примеру, «кетогенная диета».
При строгом применении (практически исключены S и A в уравнении дофаминового ответа) эта диета способна уничтожить зависимость от неофуда и позволить сработать лептиновому механизму подавления аппетита, а потому заставить человека быстро худеть. Проблема в том, что кетодиета приходит к правильному результату извращённым способом и накапливает дисбалансы в питании, что делает её мишенью для критики.
Ещё одной заслуживающей упоминания орторексией является «палеолитическая диета», которая предполагает, что наиболее здоровым для человеческого организма является питание эпохи палеолита (см. раздел Краткая история питания Homo Sapiens).
Я практик, и далек от идеализации прошлого (как и от любых этических систем в питании, таких как веганство). Но идея древнего питания довольно рациональна – наши тела не очень сильно изменились с того периода, за исключением новой способности части человечества усваивать молоко во взрослом возрасте. Палеодиета говорит «наиболее здоровым является древнее питание». Концепция неофуда говорит: «вам нужно только отказаться от неофуда; ваш организм придёт к здоровому для него питанию самостоятельно, так как оно будет наиболее вкусным». Это питание будет действительно довольно близко к палеодиете, хотя у меня нет претензий к исключаемым палеодиетой цельным злакам, бобовым и молоку — если у вас будет желание их употреблять. У меня, к примеру, пропало желание употреблять молоко, которое я и раньше употреблял в не очень больших количествах; но разнообразные варёные злаки и бобовые составляют определённую часть моего рациона. Все эти продукты, если их ни с чем не смешивать, точно не являются неофудом, значит их употребление регламентируется только тем, хочется ли вам их есть.
Так же, как и кетодиета, при строгом и пожизненном исполнении, палеодиета способна устранить зависимость от неофуда и привести к долгосрочным результатам в похудении. Но большая проблема всех орторексий в том, что они идут к результату через «надо», а не через «хочу». Такое «надо» вполне выполнимо при низких уровнях зависимости. Но для тяжелозависимых толстяков, у которых наблюдаются чудовищные дисбалансы питания, и которые поэтому особенно нуждаются в изменении питания, «надо» находится за гранью возможностей самоконтроля — если неофуд не исключается полностью. Если же такой толстяк полностью перейдёт на диету, косвенным путём исключающую неофуд, и перетерпит симптомы отмены, он действительно в большой степени решит свою проблему. Но из-за фокуса на «надо», при достижении значимого результата, он способен начать хотя бы эпизодически позволять себе неофуд, и заново скатиться в зависимость.
Попытки похудеть, не умея отличать нормальную еду от неофуда, и продолжая его употреблять, хаотичны. Иногда они приводят к результату, но это скорее случайность, и трата больших психических сил, так как зависимость активно работает против долгосрочного результата.
При попытке отменить или снизить употребление неофуда люди чувствуют приближающиеся симптомы отмены, и это даёт им понимание, что где-то не очень далеко от их текущего образа питания находится крепкая стена желания, которую они не смогут преодолеть. Постепенно, эта стена становится фигурой умолчания. Человеку очевидно, что эта стена есть, и что он не сможет её преодолеть, и поэтому он предпочитает просто не думать о ней. Так как он не может не есть вредное, человек начинает искать что съесть, чтобы быть более здоровым. Орторексии для зависимых людей являются формой смещённой активности, возникающих от беспомощности человека в борьбе с собственной невыявленной зависимостью. Они успокаивают человека – ведь он делает хоть что-то для своего здоровья. Именно поэтому орторексии так быстро распространяются в информационном поле – они дают человеку ощущение, что он держит ситуацию под контролем. Большинство людей съедает кусок торта, а затем съедает корень сельдерея и выпивает капсулу Омега-3, и от этого чувствует себя спокойнее. При выборе продуктов человек ищет успокаивающие надписи типа “organic” или «не содержит ГМО», или «повышенное содержание кальция!».
Единственная из известных мне идей о питании, не являющаяся орторексией, это идея об интуитивном питании. Но, будучи полностью правильной в своём основном принципе, эта идея не может сработать, пока употребление неофуда потенциально возможно. Достаточно употребить какое-то количество неофуда, и развивающаяся зависимость, маскируясь под «интуицию», потребует продолжать употреблять именно неофуд.
Итак, все орторексии (системы питания и рекомендации по питанию для здоровых людей, не основанные на желаниях человека) являются не более чем смещённой активностью, реакцией людей на нерешенную большую проблему диетологии в попытке сделать хоть что-то, если нельзя сделать самое важное. Концепция неофуда решает большую проблему диетологии, а значит все орторексии, кроме этических, становятся ненужными.
Стигматизация людей с лишним весом
В разделе Картина развития зависимости я уже упоминал, что даже люди, являющиеся «не толстыми» с современной медицинской и бытовой точки зрения, являются, в большинстве своём, «толстыми» с точки зрения биологии нашего вида, но здесь и далее я продолжу называть их «нормальными», чтобы не усложнять объяснение.
Согласно множеству исследований, толстые люди считаются менее привлекательными как в чужих, так и в своих глазах(Weinberger 2016). Кроме того, желание съесть торт здесь и сейчас, лишив себя возможности быть красивым и здоровым в будущем, можно расценить как проявление слабости воли. Самоконтроль, несомненно, является важным признаком здоровой и доминантной особи. Эти два недостатка, во внешнем виде и в предполагаемом низком самоконтроле, создают стигматизацию (социально-психологическую дискриминацию) людей с лишним весом.
Мой друг никогда не страдал от большого лишнего веса, то есть был «нормальным». Когда я рассказал ему, как «срывался» с диеты, он искренне не понял, как можно «сорваться», если ты еще толстый. Этот пример хорошо иллюстрирует, в насколько разных субъективных мирах живут «нормальные» и «толстые», то есть имеющие разный уровень зависимости от неофуда люди. Симптомы отмены, возникающие при попытке «толстого» снизить уровень употребления неофуда значительно превосходят симптомы отмены у «нормального», так как разница между стабильным и целевым потреблением у «толстого» очень высока.
При этом, другие массово распространённые «пороки» и проявления «слабости воли», такие как курение, алкоголизм, игромания, лень, прокрастинация встречаются не сильно чаще среди толстяков, чем среди остальных. Уже одно это даёт понять толстякам, что их сила воли не отличается от средней, и не является непосредственной причиной их лишнего веса. Это создаёт противоречие: «я не слабовольный, но при этом толстый; толстые не могут похудеть, а значит они слабовольны». Необходимость разрешить парадокс, а также постоянное травмирование психики создаёт благодатную почву для распространения заблуждений о метаболизме (см. раздел Физика лишнего веса).
Но, в целом, стигматизация, известная под термином body shaming, не проходит бесследно для толстых людей, и они могут действительно чаще прибегать к другим зависимостям, и подсознательно следовать стереотипу о «слабом человеке», что, конечно, не улучшает качества их жизни.
В отсутствие осознания зависимости от неофуда, в обществе порицается именно лишний вес, то есть внешний симптом зависимости, а не сама зависимость, которая есть и у «нормальных». Если привести аналогию с курением, то порицается не само курение, а то, что у человека в результате курения возникает кашель. Причём, этот кашель порицается как другими курильщиками, так и, зачастую, самим кашляющим.
Такие по-прежнему распространённые в обществе зависимости, как алкогольная и никотиновая ограничиваются государством. Покупка алкоголя и сигарет ограничена возрастом совершеннолетия (18-21 год). Информация о том, что алкоголь и никотин вызывают зависимость широко известна в обществе. Неофуд люди употребляют с самого детства, его продажа никак не регламентируется, а приготовить его на кухне может каждый за пять минут. В результате, то, что некоторые люди развивают зависимость до тяжелых уровней, является не более чем статистикой или «русской рулеткой» – кому-то повезло больше, кому-то меньше.
Отсутствие видимой корреляции факта лишнего веса с внутренними качествами человека, вкупе с естественным желанием человека сохранить самоуважение, создают ответ толстяков на стигматизацию – движение за принятие своего тела (body positive / fat acceptance). Продолжая упомянутую выше аналогию с курением, это движение курильщиков за принятие кашля при курении как варианта нормы.
И body shaming и body positive / fat acceptance становятся абсолютно неактуальными при применении концепции неофуда:
- люди, развившие зависимость от неофуда до тяжелого уровня, в этом не виноваты, так как это стало не более чем результатом сложения множества случайных факторов в отсутствии информации о том, что часть их еды является агентом, повреждающим их мозг, и вызывающим зависимость;
- люди, развившие зависимость до тяжелого уровня, не могут считаться более слабыми из-за того, что не могут употреблять неофуд умеренно – симптомы отмены в их случае значительно сильнее, чем у «нормальных»;
- не имеет смысла «принимать своё тело» с лишним весом, который является лишь симптомом зависимости от неофуда; можно легко устранить саму зависимость.
Неудачи в лечении ожирения
Про неудачи диет и самостоятельные попытки толстяков похудеть я уже писал в разделе Попытки похудеть. Здесь мы коснёмся попыток лечения ожирения со стороны диетологов, фитнес-тренеров, психотерапевтов и хирургов.
Главной проблемой попыток такого лечения является вопиющее несоответствие уровней зависимости «пациентов» и «врачей» от неофуда. Никто не пойдёт к толстому диетологу, ведь он, очевидно, не смог помочь даже себе. «Не толстый» диетолог не был никогда в теле толстяка, либо был недолго, либо не был очень толстым (см. раздел Попытки похудеть).
Диетолог формулируют проблему в терминах «вам надо сделать то-то», обычно имея в виду ограничения в питании. Толстяку приходится работать против собственной тяжелой зависимости от неофуда, которая не уничтожается, а только ограничивается, вызывая мучительные симптомы отмены. Симптомы отмены быстро приближают исчерпание самоконтроля и последующий срыв.
Советы «не толстых» диетологов о том, что нужно есть вредные продукты умеренно, являются настоящей катастрофой для внимающих им толстяков, ведь толстяки считают их авторитетом (они же не толстые, значит знают, что говорят). Кроме того, диетологи часто создают сложные орторексии, следование которым противно человеческим желаниям даже без учёта работающей против толстяка зависимости, что, конечно, не облегчает ситуации.
Часто диетологи, психотерапевты и фитнес-тренеры разгоняют мотивацию толстяка к похудению. Ему напоминают, насколько вредно или стыдно быть толстым, и заставляют сконцентрировать всю свою волю на похудении. Эти волевые усилия не возникают из воздуха, они отнимаются у остальной жизни толстяка, то есть эта «помощь» оплачивается самим же толстяком дважды – в виде оплаты своего лечения, и в виде упущенной радости жизни. Результат получается крайне неустойчивым. Любые значимые проблемы в жизни способны сбить толстяка с концентрации на проблеме похудения и быстро превратить результат в пыль.
Я несколько раз слышал о фитнес-тренерах, специально потолстевших за пару месяцев для того, чтобы показать толстякам пример того, как они смогут похудеть. Очевидно, что за этот срок они просто не успели изменить свой уровень зависимости от неофуда на тот, что соответствует повышенному употреблению. При возврате на предыдущий уровень употребления и похудении, они не испытывали симптомов отмены. Подобные примеры можно сравнить с демонстрацией тяжело больному алкоголизмом человеку своей способности пару недель пить наравне с ним, а потом вернуться к своей обычной жизни. Для чистоты эксперимента этим фитнес-тренерам нужно находиться в толстом теле хотя бы пару-тройку лет, а потом продемонстрировать внимательной публике, как они смогут уменьшить свой уровень употребления.
Теперь хотелось бы поговорить о психотерапии. Зависимость от неофуда является органической наркологической патологией, а передача такой проблемы в руки психотерапевтов не может дать никакого значимого результата. Зависимость — это не легкая психологическая проблема, её нельзя исправить, просто поговорив о ней, как нельзя вылечить воспаление легких сеансом гипноза. Для устранения зависимости требуется, как минимум, определение агента, вызывающего зависимость, и полная отмена его приёма. Вместо этого психотерапевты используют размытые термины, типа «пищевого поведения» и формируют представление о социальных источниках такого поведения.
Вот пример с одного из сайтов, посвященных психотерапии: «У детей зависимость от еды формируется от желания угодить родителям, получить их похвалу, или же чтобы не обидеть бабушку. Подобный стереотип может остаться на всю жизнь». Здесь мы видим сразу две ошибки, делающие невозможным реальное излечение. Во-первых, в очередной раз употребляется даже по звучанию абсурдный термин «зависимость от еды», маскирующий истинный агент зависимости, и сбивающий фокус лечения. Во-вторых, постулируется, что эта зависимость формировалась не через употребление вызвавшей зависимость пищи, а через социальные связи, годами. Ну, а разрушение такого социально обусловленного стереотипа явно потребует много сеансов психотерапии – за деньги и так несчастного толстяка. На деле такие стереотипы незначимы, и следуют за зависимостью, а не формируют её.
Можно также упомянуть частые, но невыполнимые советы психотерапевтов, о том, что нужно разделять «истинный голод» и «желание получить эмоции от еды», об этом см. раздел Утрата организмом контроля за питанием.
Более продвинутые диетологи знают о факте возможного возникновения зависимости от определённых видов пищи, но не говорят зависимым людям, что нужно сделать на практике, чтобы победить зависимость. Это, конечно, в первую очередь, объясняется неопределённостью агента, вызвавшего зависимость, собственной зависимостью диетолога, культурной парадигмой питания и представлении о пожизненном отказе от определённой пищи, как о страдании. Но я допускаю также недостаточно хорошее знание механизмов зависимости в практическом плане (см. раздел «Механизм зависимостей», Как победить зависимость) и сдвиг акцента на поиск причин употребления, а не на первоочередное прекращение употребления.
И, наконец, вспомним самые жестокие методы лечения ожирения, такие как:
Все эти методы имеют низкую долгосрочную эффективность, и, очевидно, являются попытками справиться с симптомами проблемы в отсутствие решения проблемы – устранения зависимости от неофуда.
Эпидемиология ожирения
Зависимость от неофуда, как и любая другая зависимость, является системой с положительной обратной связью, и она имеет устойчивость в одном направлении – в направлении снижения. Так как ИМТ прямо пропорционально зависит от уровня употребления неофуда, то график выше полностью соотносится с логикой развития уровня зависимости у населения.
Во время финансового кризиса 2008 года в США наблюдался неэластичный спрос на ресторанное питание (которое, конечно, является неофудом на 95%). При общем снижении доходов и расходов среди малообеспеченных групп населения расходы на питание вне дома не уменьшились(Smith 2014). Это тоже описывается устойчивостью уровня зависимости при попытках её снизить, а не уничтожить полностью.
То, что ожирение становится всё более распространённым, уже должно дать понять, что главные его причины лежат не в генотипе человека, и не в склонности отдельных людей набирать вес. Каждое новое поколение живёт с зависимыми родителями и получает уровень зависимости от них, питаясь дома и в ресторанах вместе с ними. Если опять приводить аналогию с алкоголем, то это, как если бы пьющие родители с самого детства начинали поить детей алкоголем примерно в тех же количествах, в которых пьют сами. Таким образом, уровень зависимости передаётся сквозь поколения.
Кстати, из-за того, ребенок ярко реагирует на неофуд, кормление неофудом становится для родителей как дополнительным способом управления ребенком, так и способом получить от ребенка выражения привязанности. Это вносит дополнительный вклад в развитие зависимости.
Одной из первоочередных мер по замедлению развития эпидемии должно быть ограничение возможностей для употребления неофуда несовершеннолетними.